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Die kurze Antwort
Die monatliche Prämie hält Ihre Versicherung aufrecht. Der obligatorische Selbstbehalt ist der Teil, den Sie für die anspruchsberechtigte Pflege in der Grundversicherung bezahlen, bevor der Versicherer ihn erstattet.
Prämie und Selbstbehalt sind unterschiedliche Kosten
Im Jahr 2026 beträgt der gesetzliche Selbstbehalt für Erwachsene 385 €. Ein freiwilliger Selbstbehalt kann Ihr eigenes Risiko erhöhen. Planen Sie beim Vergleich von Policen nicht nur die monatliche Prämie ein.
Die Behandlung bestimmt die Rechnung
Bei einer Konsultation mit Ihrem Hausarzt fällt die Selbstbeteiligung nicht an. Dies kann durch Tests, Medikamente oder eine nach der Konsultation vereinbarte Krankenhausbehandlung erfolgen. Ein gesetzlicher Eigenanteil ist eine weitere Abgabeart und kann neben dem Selbstbehalt bestehen. Fragen Sie den Versicherer, welche Behandlung, welches Versicherungsjahr und welche Versicherungsregel zu einer Rechnung geführt haben, bevor Sie davon ausgehen, dass diese falsch ist.
Was als nächstes zu tun ist
- Überprüfen Sie Ihre Police auf die obligatorischen und freiwilligen Selbstbehaltsbeträge.
- Lesen Sie die Behandlungsbeschreibung auf der Kostenaufstellung des Versicherers.
- Fragen Sie nach Zahlungsmodalitäten, wenn eine Rechnung schwer zu bezahlen ist.
Sie sehen Ihren Hausarzt und werden zu einer Blutuntersuchung geschickt. Die Beratung kann steuerfrei sein, während die Laborrechnung Ihren Selbstbehalt berücksichtigt. Durch die Überweisung ist die Nachsorge nicht völlig kostenlos.
Fragen, die Menschen stellen
Zahle ich jedes Jahr automatisch 385 €?
Nein. Sie zahlen eine Selbstbeteiligung, wenn Sie Pflegeleistungen in Anspruch nehmen, für die die Selbstbeteiligung gilt. Nicht genutzter Selbstbehalt ist keine separate Jahresrechnung.
Gibt es für Kinder einen Selbstbehalt?
Der obligatorische Selbstbehalt in der Grundversicherung gilt nicht für Kinder unter 18 Jahren. Andere Versicherungs- und Versicherungsbedingungen können dennoch von Bedeutung sein.
Ist eine Überweisung zum Hausarzt eine kostenlose Behandlung?
Nein. Die hausärztliche Beratung und die überwiesene Versorgung sind getrennt. Eine Labor-, Apotheken- oder Krankenhausgebühr kann unter den Selbstbehalt fallen.
Kann ich einen höheren Selbstbehalt wählen?
Einige Policen bieten eine freiwillige Erhöhung gegen eine niedrigere Prämie an. Vergleichen Sie den maximalen Zusatzbetrag, den Sie möglicherweise zahlen müssen, und nicht nur die monatlichen Ersparnisse.
Hat RMO den gleichen Selbstbehalt?
Nein. RMO hat seine eigenen Versicherungsregeln und verwendet nicht die normale Prämie und den Selbstbehalt der Grundversicherung. Bestätigen Sie Ihren tatsächlichen Gesundheitsweg.
Quellen
Zuletzt geprüft: 4. Oktober 2026. Die Quellen sind auf Niederländisch oder Englisch.